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3月15日，太原市市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布《2017-2018年度太原市民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格誠(chéng)信評(píng)價(jià)情況通報(bào)》，山西益康脈管炎醫(yī)院、山西三針腦血管病醫(yī)院因違規(guī)獲取醫(yī)?；鸲灰黄狈駴Q，評(píng)為D級(jí)。

50家參評(píng)醫(yī)院中，A級(jí)3家，B級(jí)26家，C級(jí)19家，D級(jí)2家。其中，A級(jí)民營(yíng)醫(yī)院從2014年、2015年的空白，到2016年的1家，再到本年度的3家，可以看出價(jià)格誠(chéng)信評(píng)價(jià)對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院的規(guī)范經(jīng)營(yíng)起到了積極作用。

人員配置指標(biāo)差異明顯

太原侯麗萍風(fēng)濕病中醫(yī)醫(yī)院、山西華晉骨科醫(yī)院等幾家民營(yíng)醫(yī)院，在歷年的調(diào)查中人員配置的差異率基本為0，該項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分一直靠前。然而，在人員配置指標(biāo)項(xiàng)上，部分參評(píng)單位出現(xiàn)了較多問題，如少數(shù)民營(yíng)醫(yī)院大量人員資質(zhì)過期沒有審核，護(hù)師注冊(cè)地沒做變更，且人數(shù)較多大量存在。部分民營(yíng)醫(yī)院，在醫(yī)院內(nèi)和戶外廣告中宣傳有外聘專家，卻沒有申報(bào)，未提供外聘專家的相關(guān)協(xié)議和資質(zhì)，成為該項(xiàng)指標(biāo)主要的扣分原因。

對(duì)現(xiàn)場(chǎng)抽查到的醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行核實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)，沒有申報(bào)、沒有提供資質(zhì)的民營(yíng)醫(yī)院有所增加（之前僅是極個(gè)別現(xiàn)象），本期有5家參評(píng)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了類似情況。

醫(yī)療廣告仍需規(guī)范

醫(yī)療廣告的失分對(duì)參評(píng)民營(yíng)醫(yī)院的評(píng)級(jí)影響顯著。多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院沒有醫(yī)療廣告，或者申報(bào)的醫(yī)療廣告符合評(píng)審要求。但調(diào)查中依然搜集到部分民營(yíng)醫(yī)院大量隨意散發(fā)的期刊廣告，且廣告中的宣傳屬于違規(guī)宣傳。

比如，對(duì)優(yōu)惠價(jià)格的宣傳沒有活動(dòng)期限的說明或標(biāo)明“長(zhǎng)期有效”字樣；征信部門也提供了數(shù)家民營(yíng)醫(yī)院由于醫(yī)療廣告違法的征信信息。

價(jià)格管理制度須鞏固完善

與2016年的價(jià)格管理制度完善程度對(duì)比，本期此項(xiàng)指標(biāo)的綜合得分有所下降。由于2017年沒有進(jìn)行等級(jí)評(píng)價(jià)，參評(píng)單位對(duì)價(jià)格管理制度的制定和完善都有所松懈，提交的價(jià)格管理制度文件不夠齊全，也有的僅有價(jià)格管理制度，沒有定調(diào)價(jià)制度、自查制度等。

明碼標(biāo)價(jià)指標(biāo)項(xiàng)差異程度最高

此項(xiàng)指標(biāo)平均得分雖略高于上一考評(píng)年度，但提高不顯著。呈現(xiàn)出的問題與前幾年類似，比如價(jià)費(fèi)手冊(cè)做得很好很全面，但與價(jià)費(fèi)清單幾乎無法對(duì)應(yīng)；價(jià)費(fèi)清單中顯示的項(xiàng)目在看似“全”的價(jià)費(fèi)手冊(cè)中查找不到；價(jià)費(fèi)清單中顯示“手術(shù)費(fèi)”“檢查費(fèi)”“中草藥費(fèi)”這樣無明細(xì)僅有類別的情況依然存在；價(jià)費(fèi)手冊(cè)僅僅一張紙而已，公示項(xiàng)目不全；個(gè)別民營(yíng)醫(yī)院公示項(xiàng)目種類不全，例如只有治療費(fèi)用，沒有公示藥品費(fèi)用，或者沒有公示耗材費(fèi)用的情況。

民營(yíng)醫(yī)院內(nèi)的公示牌呈現(xiàn)兩極分化，一部分公示牌齊全，各個(gè)科室均掛有公示牌且公示項(xiàng)目齊全；少部分僅僅在候診大廳有一塊公示牌或者僅有一個(gè)電子顯示屏，公示項(xiàng)目也不齊全。價(jià)費(fèi)手冊(cè)可以在明顯位置擺放的醫(yī)院并不多，真正能做到方便查詢的醫(yī)院還是少數(shù)。

價(jià)實(shí)相符指標(biāo)有所提高

價(jià)實(shí)相符指標(biāo)項(xiàng)是價(jià)格誠(chéng)信調(diào)查的重要指標(biāo)，在調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)本期較往年有所改觀，一些參評(píng)民營(yíng)醫(yī)院注重了價(jià)費(fèi)手冊(cè)與價(jià)費(fèi)清單的對(duì)應(yīng)關(guān)系，提供的定調(diào)價(jià)記錄更加完整。但依然有不少民營(yíng)醫(yī)院存在問題。

突出的問題有：價(jià)費(fèi)手冊(cè)與價(jià)費(fèi)清單無法對(duì)應(yīng)，相同項(xiàng)目在價(jià)費(fèi)清單中收費(fèi)不同，甚至個(gè)別民營(yíng)醫(yī)院在同一張價(jià)費(fèi)清單上相同的項(xiàng)目也出現(xiàn)了三四個(gè)不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。價(jià)實(shí)相符指標(biāo)作為重要評(píng)價(jià)指標(biāo)，依然是今后的重點(diǎn)考評(píng)內(nèi)容。

價(jià)格限制執(zhí)行指標(biāo)仍未引起重視

價(jià)格限制執(zhí)行指標(biāo)主要考評(píng)政府定價(jià)類藥品和醫(yī)保價(jià)格的公示情況。該項(xiàng)指標(biāo)雖所占分值不高，但問題較普遍。僅有少部分民營(yíng)醫(yī)院在公示市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的同時(shí)對(duì)醫(yī)保價(jià)格的執(zhí)行和政府定價(jià)藥品進(jìn)行了標(biāo)注或者說明。

專家評(píng)價(jià)指標(biāo)差異依然很大

專家評(píng)價(jià)指標(biāo)離散程度非常高，說明對(duì)于診療規(guī)范和過度治療、過度用藥等三級(jí)指標(biāo)，各參評(píng)民營(yíng)醫(yī)院差異很大。從專家評(píng)審情況看，對(duì)過度醫(yī)療、過度用藥、無指征用藥等重要考核指標(biāo)，專家都給予了非常專業(yè)的意見，成為評(píng)價(jià)的一個(gè)重要依據(jù)。

消費(fèi)者評(píng)價(jià)更加客觀

消費(fèi)者評(píng)價(jià)指標(biāo)所占分值不高，雖對(duì)于服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)差異并不大，但其是通過“神秘顧客”真正從消費(fèi)者的角度，感受公示查詢的方便程度，從而給出評(píng)價(jià)。因此，對(duì)于反映參評(píng)醫(yī)院的明碼標(biāo)價(jià)、公示告知的落實(shí)程度而言，更具參考價(jià)值。

一票否決項(xiàng)凸顯威力

本期出現(xiàn)兩家醫(yī)院因違規(guī)獲取醫(yī)?；鸨灰黄狈駴Q，被評(píng)為D級(jí)，充分體現(xiàn)了法律法規(guī)是誠(chéng)信的底線，誰突破此線，誰將受到嚴(yán)厲的罰戒。雖然從客觀上講，這兩家醫(yī)院在價(jià)格誠(chéng)信建設(shè)的基礎(chǔ)工作上也做了一定的努力，但當(dāng)其觸碰到法律底線的時(shí)候，一票否決項(xiàng)就顯示了其應(yīng)有的作用。